劳动合同纠纷申诉书(精选3篇)
【资料图】
申诉人:_________________
性别:_________________
年龄:_________________
被诉人:_________________
法定代表人:_________________
地址:_________________
请求事项:
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事实和理由:(包括证据和证据来源,证人姓名和住址等情况)
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此致
劳动争议仲裁委员会
申诉人:________________(签名或盖章)
_________________年________________月_____________日
附:
1.副本_________________份
2.物证_________________份
3.书证_____________份
甲方:
乙方:
乙方的亲属在甲方工地上干活,在工作过程中不慎坠楼死亡,现双方就赔偿问题达成协议如下:
张宝根 ,因于 20__ 年 1 月 12 日 在山东省潍坊地区昌邑铁矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落,经医院120当场抢救无效确认死亡。张宝根于年月日出生,其原身份证号码为:,
一、其供养亲属情况如下:
父亲:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
身份证号码.
母亲:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
身份证号码.
妻子:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
身份证号码.
子女:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
身份证号码.
二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人生活费、,交通费,住宿费,精神抚慰金等各项费用计人民币万元。
三、付款时间与办法:甲方将上述万元于本协议签订后 ,一次性付给乙方,乙方给甲方出具收据。
四、上述费用支付给乙方后,乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
五、甲方履行汇款义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就 张宝根死亡一事再向甲方要求其他任何费用。
六、甲方给付乙方赔偿款后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主 张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
七 、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
八 、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
九 、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔,以后双方就此事互不追究。
十、 本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后即发生效力。
甲 方:
乙 方:
鉴证机关(盖章)
20__年1月16日
原告:_________________冯某某,女,汉族,住________________路弄3号202室。
法定代理人:_________________冯某某,女,,汉族,住________________路弄3号102室,系原告冯某某之母,身份证号码:_________________37028419xx*00823。
被告:_________________陈某某,男,1967年10月12日出生,汉族,户籍地:_____________路弄14号202室,系原告冯晨苇之父,联系电话:_________________1380166。
诉讼请求:_________________
请求依法判决被告每月支付原告抚养费人民币20__元,直到原告能独立生活为止,并补付原告出生至今的抚养费;负担原告今后医疗费、教育费的一半;本案诉讼费用由被告承担。
事实和理由:_________________
原告与被告系非婚生父女关系,是被告陈某某(父亲)与冯某某(非婚生母亲)之女。被告与冯某某发生了亲密关系,20__年11月22日原告在________________出生,出生之后一直由(母亲)冯某某抚养,被告只给了几个月的抚养费,经(母亲)冯某某多次催付,被告还是拒绝继续支付。
原告认为,自己尚在幼儿期,正在处于身体迅速成长和发育的时期,在此期间需要大量的生活费用,现在冯某某(母亲)为了照顾原告,无法正常去上班,所以原告的生活费用很难得到保障。
综上所述,原告、被告双方因在非婚生子女抚养费上无法达成一致,从而无法协商解决此事,故向贵院提起诉讼,请求法院判如所请,以维护原告作为未成年人的合法权益。
此致
上海市人民法院
具状人:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
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